Как рынок ортодонтии адаптировался к новым условиям, что произошло с сегментом элайнеров после 2022 года и какие технологии сегодня определяют развитие отрасли? Об этом мы поговорили с генеральным директором компании EUROKAPPA Константином Егоровым — о трансформации рынка, роли российских производителей, цифровизации и том, как инновации доходят до врачей и пациентов в разных регионах страны.

Как развивается рынок российской ортодонтии в последние годы? Какую роль в нем играет сегмент элайнеров?

В 2022 году рынок ортодонтических услуг действительно столкнулся с снижением активности. По данным аналитического агентства BusinesStat, в этот период число приемов у врачей-ортодонтов сократилось примерно на 10%: пациенты откладывали начало длительного и финансово затратного лечения. Дополнительным фактором давления стало удорожание оборудования и расходных материалов, значительная часть которых ранее импортировалась. Однако уже в 2023 году отрасль начала выходить из спада, в том числе потому что сработал эффект отложенного спроса. В 2023–2025 годах количество приёмов у ортодонтов выросло более чем на 11% и к 2025 году достигло около 23 млн в год. Численность пациентов увеличилась с 2,34 млн до 2,45 млн человек, приблизившись к докризисным значениям.

Если говорить о сегменте элайнеров, то именно он стал одним из ключевых драйверов восстановления. До 2022 года этот рынок во многом был ориентирован на иностранные бренды, однако за относительно короткое время в России сформировалась группа сильных игроков, которые взяли на себя и технологическое развитие, и задачи импортозамещения — от материалов до цифровых решений. В результате сегодня сегмент элайнеров выглядит, пожалуй, самым динамичным и амбициозным в российской ортодонтии.

Как произошел уход иностранных производителей элайнеров с российского рынка?

Для многих клиник и пациентов настоящим шоком стало то, что часть иностранных производителей элайнеров ушла с рынка практически без переходного периода. Здесь важно понимать, что речь идет не просто о смене бренда или поставщика. Лечение на элайнерах — это дорогостоящий, длительный и многоэтапный процесс, который требует серьезной предварительной диагностики, цифрового планирования и точного следования протоколу. Его невозможно поставить «на паузу» без последствий для результата. В большинстве случаев, элайнеры не производятся сразу на весь курс лечения: каппы изготавливаются поэтапно, индивидуально под каждого пациента, и для успешной терапии критически важна бесперебойная поставка следующих наборов. Когда производитель внезапно уходит с рынка, пациент, находящийся в середине лечения, оказывается в ситуации неопределённости — без понимания, как и на чём продолжать терапию, а иногда и с риском потерять уже достигнутый результат. Для врачей и клиник это тоже серьезный вызов: ответственность за пациента остаётся, а привычные инструменты работы исчезли.

Конечно, ключевую роль в стабилизации ситуации сыграли российские производители. Они достаточно быстро включились в решение проблемы: предлагали клиникам альтернативные решения, брали пациентов на сопровождение, помогали адаптировать планы лечения и корректно, безопасно завершать уже начатые кейсы. Мы поддерживали врачей и пациентов в кризисной ситуации всеми силами.

Приходилось ли вам сталкиваться с предубеждением по поводу того, что только зарубежные ортодонтические системы являются эталоном качества? Как вы с ним боретесь?

Сегодня это скорее редкость. При этом по мере развития импортозамещения нам по-прежнему важно разговаривать с врачами напрямую. Мы активно развиваем профессиональное сообщество: проводим отраслевые мероприятия, где врачи делятся практическим опытом, разбирают реальные клинические случаи, обсуждают новые подходы уже на российском материале.

Важно понимать, что российские ортодонты сегодня — это очень сильные, хорошо подготовленные специалисты, которые глубоко разбираются в своей профессии. Их уровень сопоставим с международным, а в отдельных вопросах даже выше. Например, в ноябре прошлого года мы проводили конгресс с участием спикеров из Бразилии, Израиля и Турции, и все они отдельно отметили уровень российских врачей. Особенно их удивило, насколько продвинута у нас цифровизация и что многие цифровые инструменты – естественная часть повседневной практики врача. Когда специалисты так хорошо ориентируются в технологиях и процессах, у них не возникает стереотипов.

Чувствуют ли пациенты разницу между импортными и российскими ортодонтическими системами — и если да, то в чём?

Да, важная разница для пациентов –в сервисе и скорости. Например, у российских производителей цикл изготовления значительно короче: у нас производство элайнеров занимает около двух дней, тогда как у зарубежных компаний процесс может растягиваться на недели и даже месяцы из-за логистики и загрузки зарубежных производств. За счёт этого, во-первых, лечение начинается заметно быстрее. А во-вторых, если в процессе возникает необходимость скорректировать план и изготовить новые каппы, пациенту не приходится ждать неделями — изменения можно внести и реализовать в короткие сроки.

Второй важный момент — это поддержка и вовлеченность. Российские производители работают на своем основном рынке, поэтому готовы гибко подстраиваться под запросы врачей и пациентов, разрабатывать индивидуальные решения и сопровождать лечение на русском языке. Для крупных иностранных компаний российский рынок чаще всего был лишь частью международного бизнеса, и это сказывалось на уровне внимания.

Как в условиях импортозамещения развиваются инновации? Какую поддержку оказывает государство?

За последние годы отрасль заметно продвинулась в развитии цифровых технологий — это и 3D-диагностика, и цифровое планирование лечения, и первые ИИ-инструменты, которые уже применяются в практике врачей. Важно, что в этом процессе рынок не остался один: существенную роль сыграла государственная поддержка. В частности, в Москве действуют меры льготного кредитования, гранты и налоговые стимулы, которые позволяют компаниям инвестировать в разработку технологий.

Но стоит сказать, что цифровое развитие пока идет неравномерно. Если в Москве и Санкт-Петербурге такие технологии уже стали стандартом, то в регионах часть ортодонтов по-прежнему работает без 3D-сканирования и цифрового моделирования — конечно, не из-за отсутствия интереса, а из-за ограниченного доступа к оборудованию и обучению. Поэтому сегодня особенно важны совместные инициативы государства и бизнеса, в том числе в сфере образования.Например, с 1 октября в российских медицинских вузах стартовала федеральная образовательная программа для ординаторов-ортодонтов, направленная на формирование единого стандарта цифрового обучения. В её рамках будущих врачей бесплатно и системно обучают работе с элайнерами — от клинических основ до практических протоколов лечения. В первый год к программе подключились 11 ведущих медицинских университетов, а до конца учебного года их число вырастет до 14 — от Москвы и Санкт-Петербурга до Казани и Омска. Программа ориентирована на ординаторов второго года обучения и позволяет осваивать цифровую ортодонтию еще на этапе университетской подготовки.

Отдельного внимания заслуживает развитие ИИ-решений в ортодонтии и в медицине в целом. Речь идет о практических инструментах, которые уже сегодня помогают врачу на этапе диагностики и планирования лечения. Например, ИИ позволяет анализировать цифровые слепки и данные 3D-сканирования, моделировать перемещение зубов и челюсти, учитывать состояние височно-нижнечелюстного сустава и заранее оценивать риски. Это повышает точность планирования и клиническую безопасность лечения. Но для масштабного внедрения таких решений необходимы понятные регуляторные рамки, методические рекомендации и включение работы с ИИ-инструментами в образовательные программы по всей России. Бизнес уже готов инвестировать в эти технологии, и именно согласованное взаимодействие рынка и государства сегодня определяет, насколько быстро такие решения станут частью повседневной практики врачей и будут доступны пациентам по всей стране.